PSICOANÁLISIS LACANIANO

Negación de la extimidad

Por Camille Gérard

2026/01/25

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En 2021, en el cierre de las “Conferencias de la salud mental y la psiquiatría”, Emmanuel Macron anunció sin ambigüedades su plan de acción: invertir masivamente en las neurociencias y la inteligencia artificial para una mejor comprensión del cerebro[1]. Esta es la respuesta política al malestar de la civilización.

La ambición científica

La psiquiatría de precisión se presenta como la gran innovación en el campo de la salud mental en el siglo XXI. La absorción masiva de datos biológicos, genéticos y de imagen cerebral, acumulados en grandes reservas de datos, se confía a la IA para generar nuevos diagnósticos, supuestamente más personalizados, de los cuales se derivarían tratamientos dirigidos. El Dr. Laurent Boyer, involucrado en el proyecto de la Fundación FondaMental, nos informa que se trata de «identificar perfiles homogéneos dentro de trastornos muy heterogéneos»[2] basándose en complejos cálculos de probabilidad proporcionados por la IA. El individuo se disuelve en los cálculos de la máquina. Así es como está tomando forma el futuro de la salud mental, ordenado según la lógica clasificatoria y predictiva del cálculo. También se anuncia que la IA será un futuro partenaire de cuidados. Ya existe una aplicación para la prevención y gestión de crisis suicidas (cfr. la aplicación Emma). De nuevo, es por puro cálculo de probabilidad que el chatbot combina significantes en cadenas de significantes que responden al sujeto. Jacques-Alain Miller nos dice: «Si Lacan sitúa la ciencia en la separación y no en la alienación […] es porque se trata de la separación del objeto de la cadena significante».[3] La ciencia rechaza la heterogeneidad del significante y el objeto a.

El objeto incalculable

El ser parlante tiene una relación de extimidad con el objeto, que se entiende cada vez que un sujeto aborda su sufrimiento, que sitúa como ajeno a sí mismo, como parasitario, como un impedimento, como imposible de soportar. El trastorno causado por la extimidad no es una causalidad biológica. El objeto puede estar oculto en el fantasma y estar comandando una satisfacción inconsciente en la Otra escena. Luego aparece como un plus-de-goce indicando el agujero que colma. En otros casos, puede desatarse en lo real y aparecer como una mirada o voz cuando el sujeto se siente indefenso ante sus posibilidades de respuesta a la aparición del agujero. Prestar atención a la relación entre el sujeto y el objeto es tan esencial como valioso para orientarse en la clínica. ¿Qué podría haber dicho un chatbot al presidente Schreber en el momento en que este pensamiento, que se le presentaba como Otro: «debe de ser algo singularmente hermoso ser una mujer en proceso de apareamiento»[4], le precipita al abismo que se ha abierto? El delirio como intento de curación es la forma que se inventa para evitar los efectos forclusivos.

El síntoma del sujeto compete de un anudamiento que aprieta el objeto mediante una invención única, un saber hacer allí con la extimidad que lo constituye, una modalidad de organización del agujero que le es singular. El cerebro, un objeto agálmático, ocupa el lugar del Otro del Otro en la ideología que se impone con fuerza y ruido en el campo de la salud mental. La efectividad de los buenos cortes[5] nos enseña, a través de la experiencia analítica, que el objeto a no está especificado por el saber, sino que se elude y se comprime lo más cerca posible de lo que lo causa, un S₁ completamente solo.

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*Gérard C., Déni de l’extimité – L’HEBDO-BLOG. Último acceso : 2025/01/25

[1] Macron E., Clausura de la Conferencia de Salud Mental y Psiquiatría por el presidente Emmanuel Macron, 28 de septiembre de 2021, disponible en línea.

[2] Boyer L., «La medicina de precisión en psiquiatría no se limita a la investigación básica y las innovaciones clínicas; también debe ser transponible y difundido en el entorno clínico diario, situando al paciente en el centro de este enfoque», entrevista a Fondation FondaMental, Grande, 22 de marzo de 2024, disponible en línea.

[3] Miller J.-A., Extimidad, Buenos Aires, Paidós, 2011, p. 21.

[4] Schreber D. P., Mémoire d’un névropathe (1903), París, Seuil, 1975, pp. 63-64.

[5] Cf. Lacan J., El Seminario, libro XII, Problemas cruciales para el psicoanálisis, texto establecido por J.-A. Miller, París, Seuil & Le Champ Freudien, 2025, p. 157.