Disforia de Género, Una Noción Comodín Precoz – por Jean-Claude Maleval – 2021-03-04

DISFORIA DE GÉNERO, UN COMODÍN PRECOZ

por Jean-Claude Maleval

2021-03-05


El argumento de la Apelación contra las prácticas médicas en niños diagnosticados “disforia de género” desarrolla un argumento aún más persuasivo porque se necesita mucho cuidado para no confundir los problemas planteados por la llamada “disforia de género” en niños y adolescentes con los planteados en adultos.

En el abordaje de estos fenómenos, el devenir muy diferente de la demanda de cambio de sexo en ambos en los unos y los otros es un punto importante de diferenciación. Ciertamente, en ambos casos, se producen “detransiciones”: algunos lamentan su proceso y optan por volver a su sexo inicial. Sin embargo, la frecuencia del fenómeno no es comparable: es excepcional en adultos que han comprometido en el cambio de sexo; mientras que la falta de persistencia del proyecto es extremadamente frecuente en niños y adolescentes. Aunque hay pocos estudios numéricos, los estudios disponibles hablan por sí solos en términos de desproporción de resultados: 5% de los adultos que han completado su proceso se arrepienten[1], mientras que el 88% de los niños y adolescentes han abandonado su proceso a la edad adulta[2]. Los números varían, por supuesto, según los estudios, pero todos muestran la misma discrepancia considerable.

También constatan que el sueño precoz del cambio de sexo se diferencia mal de las fantasías homosexuales: su origen más frecuente es una orientación homosexual del sujeto en la edad adulta, una elección mucho más alta que en la población general.[3]

Como el niño generalmente tiende ordinariamente a ajustarse a la mirada de los adultos que lo ven, es sorprendente que el valor predictivo de diagnosticar disforia de género en niños o adolescentes sea particularmente pobre (12%). Este dato debería incitarnos a abordarlo con mucha prudencia, sin apresurarnos a reforzarlo.

La disforia de género presenta una extraña particularidad. Aunque se introdujo en 2013 en un Manual de Psiquiatría, el DSM-5, esta noción no debe considerarse para referirse a una patología; no obstante, su gestión implicaría, sobre todo, tomar medicamentos o ¡incluso procedimientos quirúrgicos! La disforia de género es un concepto que se refiere a un comportamiento del hombre neuronal y que conlleva una medicalización de la existencia.

Hoy en día se enseña fácilmente que el transexualismo sería la forma extrema de disforia de género. Sin embargo, estos dos fenómenos abarcan posiciones radicalmente incompatibles. La reivindicación de fluidez de género específica para ciertos disfóricos recusa fuertemente un enfoque binario de la sexuación al que los transexuales permanecen fuertemente atados. La disforia de género es una noción de comodín, que se adhiere a una demanda, más o menos formulada explícitamente, sin preocuparse por las dinámicas derivadas de lógicas subjetivas diferenciadas, que llaman al tratamiento del caso por caso.

Aunque sólo sea por su naturaleza más a menudo transitoria en niños y adolescentes, un tratamiento médico de la disforia de género no debe llevarse a cabo hasta que el sujeto pueda dar un consentimiento informado. Esta es una de las recomendaciones de la Apelación a la que los médicos interesados en la subjetividad no pueden más que suscribirse.


*Maleval, J.-C., « Dysphorie de genre, un fourre-tout précoce », in Lacan Quotidien, no 918, 3 de marzo de 2021.

[1] Karpel L., Gardel B., Revol M., Brémont-Weil C., Ayoubi J.-M., Cordier B., « Bien-être psychosocial postopératoire de 207 transsexuels », Annales médico-psychologiques. Julio 2015, vol. 173, n°6, p. 511-519.

[2] Devita Singh, A Follow-up Study of Boys with Gender Identity Disorder, University of Toronto, 2012.

[3] Ibíd.

Publicado por Patricio Moreno Parra

Psicoanalista Practicante en Quito, Ecuador. Université Paris 7 Diderot: Doctorante en Investigación en Psicopatología y Psicoanálisis. Université Paris 8 Vincennes-Saint Denis: Máster en Psicoanálisis opción Investigación. Université Paris 8 Vincennes-Saint Denis: Máster en Psicoanálisis. Universidad Católica del Ecuador: Diploma de Psicólogo Clínico.

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